类风湿关节炎（RA）^[1]是一种常见的自身免疫性疾病，它是由免疫系统对身体自身组织的攻击所导致的。该疾病会导致患者的关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，严重影响了生活质量。此外，还可出现关节外症状，心血管系统疾病及肿瘤风险增高。RA可发生于任何年龄，女性患者是男性患者的2-3倍，我国的患病率约为0.3%^[2]。

　　RA的传统治疗方法可以起到一定的缓解症状效果，但对于难治性、反复病例难以奏效，且大多有强副作用。间充质干细胞具有多向分化能力、免疫抑制性能，以及组织损伤修复能力，并且风险性低，为治疗类风湿关节炎提供了新思路。近年来，国内外的相关医疗研究机构在间充质干细胞治疗类风湿性关节炎的临床与基础研究方面，也已取得一定的积极成果^[2]。

　　王黎明等^[3]采用脐带间充质干细胞(UC-MSCs)静脉输注的方式(细胞数为1×10⁷/人次)对17例RA患者进行疗效观察，输注后饮食、睡眠、体力、疲劳均有显著改善，而肝肾功能、血清免疫球蛋白、C3、C4无显著变化，疾病活动下降。2013年，该课题组进行了进一步的研究^[4]，实验组136例患者以3、6、8个月为间隔输注UC-MSCs，UC-MSCs输注后无副作用且连续治疗可保持临床疗效。

　　张效北等^[5]采用MSCs治疗30例RA患者(MSCs 静脉输注，同时沿脊柱两侧竖脊肌及骶骼关节区域点状注射MSCs)，有效率占73.30%，临床症状明显缓解，疗效较好，可明显缓解和减轻RA患者的临床症状。

　　Park等^[6]在2018年报道了一项纳入9名难治性RA患者的临床1a期研究，9名患者分3组分别接受了细胞量为2.5×10⁷，5×10⁷，1×10⁸/人次的单次静脉输注UC-MSCs的治疗。结果显示9名患者症状和血清学好转，试验期间无严重的不良事件。

　　胎盘脐带组织来源的间充质干细胞，相比骨髓或脂肪源间充质干细胞，获取便捷，易于采集，来源无伦理障碍，并且在许多方面都具有独特的优势^[7]，受到广大科研工作者的青睐，有望实现规模化开发，造福更多的人群。

　　资料来源：

　　[1]【健康科普】类风湿关节炎 甘肃省二院2023-10-08 https://mp.weixin.qq.com/s?src=11×tamp=1696834300&ver=4823&signature=NtDdJzzGGqfZkWSNms6A*HXcusGb1FjGbYpraobmUlOWV9gGYZxawsQiqrKSDdpV5GyXgDZFxEcEeTTfGe7TsxqWayiNZq2CoRm0DcKiadAd5EbaN*iosesltXQ6aWFE4L&new=1

　　[2]间充质干细胞基础理论与临床实践，杨红菊，张磊升，郑冰蓉，云南科技出版社

　　[3]王黎明，周建军，白雯等.脐带间充质干细胞治疗17例类风湿性关节炎患者的临床疗效观察[J].中国免疫学杂志，2010,26(7):659-662.

　　[4]Wang L,Wang L,Cong X,et al.Human umbilical cord mesen-chymal stem cell therapy for patients with active rheumatoid ar-thritis:safety and efficacy [J].Stem Cells Dev,2013,22(24):3192-3202.

　　[5]张效北，李江涛，赵和泰，等.间充质干细胞治疗类风湿性关节炎患者临床分析[J].中国现代医生，2011,49(34):139-140.

　　[6]Park EH,Lim HS,Lee S,et al.Intravenous infusion of umbili-cal cord blood-derived mesenchymal stem cells in rheumatoid arthritis:a phase I a clinical trial [J].Stem Cells Transl Med,2018,7(9):636-642.

　　[7]围产期干细胞，韩忠朝，李宗金，韩之波，科学出版社

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